Сколько денег покрывает осаго. Возмещение ущерба по осаго при дтп — определение ущерба и лимит выплат

• до 400 тыс. рублей на компенсацию ущерба автотранспорту;
• до 400 тыс. рублей на восстановление здоровья пострадавшему;
• 375 тыс. рублей, в случае смерти пострадавшего, а также 25 тыс. рублей, компенсация расходов на погребение.

На сегодняшний день правительство изменило лимиты ОСАГО для пострадавших, при условии, что договор подписывался уже после внесения поправок в закон. Лимит выплат на «железо» не увеличивается, а вот для пострадавших в ДТП максимальная сумма увеличилась с 400 до 500 тысяч рублей на каждого. При оформлении Европротокола сумма компенсации составляет 50 тысяч рублей.

Однако порядок, по которому рассчитывается страховая сумма остался прежним. Давайте разберем, как страховая выплачивает компенсации и в каком размере.

Как оформить и рассчитать компенсацию по ущербу?

Если вы попали ДТП, то первое, что вам нужно сделать – это заглушить двигатель авто и включить аварийную сигнализацию. Второй шаг – проверить состояние здоровья пассажиров и людей, находящихся в автомобиле второго участника. Если есть пострадавшие, то немедленно нужно вызвать скорую помощи и обратиться в ГИБДД для оформления дорожно-транспортного происшествия.

Если же пострадавших нет, а ущерб небольшой, при этом оба водителя согласны, кто из них виноват, а кто пострадавший, то вполне возможно оформлять Европротокол, благодаря которому вы сможете получить страховую выплату до 50 тысяч рублей.

Если видимые повреждения вашего автомобиля превышают лимит в 50 тыс рублей, то Европротокол вам не поможет, необходимо вызывать работников полиции.

Какие действия необходимо сделать, чтобы выплаты, которые должна будет сделать страховая компания, не были занижены или вам в них не отказали?

1. Активно принимать участие в процессе оформления ДТП.
   Обязательно читайте все, что работники ГИБДД пишут в справках, протоколах, а также не забывайте о том, что Извещение о дорожно-транспортном происшествии вы должны заполнять самостоятельно совместно с другим участником аварии.
2. В ваших интересах собрать все доказательства вашей невиновности, даже если второй участник, который нарушил ПДД и стал причиной аварии признает это сразу.
   Нет никакой гарантии, что он вдруг не передумает, поэтому все ваши доказательства должны быть зафиксированы сразу в Извещении, в протоколе, в справки, а также на фото и видео свидетельствах. Если у вас есть свидетели (это могут быть случайные прохожие, очевидцы из соседних автомобилей, а также ваши пассажиры, в том числе друзья и родственники), то их данные и показания лучше всего сразу записать в Извещение.
3. Не употребляйте алкогольные напитки после ДТП до медицинского освидетельствования, а также не отказывайтесь от медицинской экспертизы.
   Отказ, даже при условии, что не вы стали причиной дорожного инцидента, послужит законным основанием для отказа в выплате.
4. Грамотно заполняйте все документы, это является гарантией того, что страховая компания не сможет занизить положенные вам законом выплаты.
   Обязательно в Извещении укажите, что возможны скрытые повреждения, а также проследите за тем, чтобы в расширенной справке о ДТП, которую будут заполнять работники ГИБДД было указано тоже самое.
5. Читайте все, что вы подписываете.
   Не соглашайтесь ставить подпись на документах, которые вам зачитывали сотрудники ГИБДД или второй участник инцидента на дороге. Также, если вы не согласны с тем, что изложено в протоколе, так и пишите, что «с вышеизложенными фактами не согласен, все было так и так…».

Для того, чтобы получить выплаты от страховщика, вам необходимо будет предоставить копии следующих документов:

• заявление о наступлении страхового случая;
• водительские права (+ оригинал для сверки);
• страховой полис ОСАГО (+ оригинал);
• индивидуальный налоговый номер;
• паспорт или другой документ подтверждающий личность (например, документ для выезда за границу);
• доверенность на управление авто (если водитель, который попал в аварию не является собственником автомобиля).

Сколько составляет выплата по ущербу? Вопрос достаточно ёмкий, поскольку каждая авария имеет свои нюансы и тонкости. Для того, чтобы получить все, что вам полагается, необходимо тщательно провести осмотр.

После того, как вы подадите документы в страховую компанию, будет запущен процесс рассмотрения вашего страхового случая. В течение 5 рабочих дней компания должна вам дать направление вашего автомобиля на осмотр.

Проводится он, как правило, в аккредитованном партнерском центре независимой оценки, однако, как показывает практика, действуют такие эксперты в интересах страховщика. А значит против вас.

Для того, чтобы выплата была соответствующей ущербу, необходимо инициировать собственную независимую экспертизу.

Результаты этой оценки будут действительны только в случае, если вы сделаете все по процедуре, а именно:

1. Экспертизу может проводить только дипломированный эксперт, имя которого внесено в федеральный реестр.
   Ваш знакомый автомеханик с СТО не подойдет.
2. Для проведения экспертизы необходимо присутствие всех участников ДТП, а также страхового представителя.
   Для этого необходимо всех заинтересованных в результатах лиц уведомить с помощью телеграмм.
3. Результаты автоэкспертизы необходимо получить на руки сразу после проведения данной процедуры каждому участнику.
   Инициатор осмотра может получить оригинал и копию документа, на случай, если этот документ понадобится для суда.

На основании данных осмотра страховая компания рассчитывает компенсацию. Сумма выплаты должна быть равнозначна ущербу и сколько бы не насчитал повреждений эксперт, более 400 тысяч рублей вам не заплатит страховая компания.

Но вы можете взыскать оставшуюся сумму с виновника в досудебном или судебном порядке. А если он имеет полис ДСАГО, который имеет расширенное покрытие, то сумма компенсации может быть увеличена до 1 миллиона рублей.

Какие выплаты по ОСАГО за вред здоровью и жизни?

Как уже было сказано, правительство внесло поправки в закон об ОСАГО, и они коснулись и пострадавших от ДТП.

Изменения эти сводятся к трем важным особенностям:

• лимит выплат увеличился до 500 тысяч рублей;
• выплаты страховой компанией производятся по упрощенной схеме на основании медицинских документов;
• особые условия выплат для пострадавших в коммерческом автотранспорте.

Напомним, что раньше у страховщиков было множество схем, по которым они на законных основаниях уходили от обязанности делать выплаты пострадавшим в ДТП. Как правило, для страховой выплаты компании требовали справку, что данное лечение не входит в программу обязательного медицинского страхования, а лечение не предоставляется бесплатно.

Программа ОМС достаточно широкая и многие травмы попадают под неё. Ведь как известно, многие реабилитационные мероприятия, в том числе и по инвалидности, могут быть бесплатными, однако, качество их оставляет желать лучшего. В отличие от платных реабилитационных центров, где человека могут действительно поставить на ноги.

Кроме увеличения лимита, данные суммы в установленном порядке будут выплачиваться всем потерпевшим, а не делиться равноценно между травмированными в аварии людьми.

Данные изменения теперь позволяют участникам, пострадавшим в дорожно-транспортном происшествии получить выплату, предъявив следующие документы:

1. Документ, удостоверяющий личность.
2. Справка о ДТП с указанием того, что данное лицо пострадало в аварии на дороге.
3. Полис ОСАГО.
4. Медицинские документы, подтверждающие необходимость восстановительного лечения.

Также, правительство утвердило определенные суммы, которые будут выплачиваться на основании тех или иных травм.

Сколько выплатит страховая после аварии по ОСАГО при стойком расстройстве здоровья?

• если пострадавший получил инвалидность 1 степени – то ему выплачивается 100% установленной суммы лимита;
• инвалидность 2 группы предусматривает выплату 70% от суммы лимита;
• инвалидность 3 группы – 50% от установленного правительством лимита;
• если в ДТП пострадал ребенок и ему присвоена категория «ребенок-инвалид», то он получит 100% от максимальной суммы выплаты, т.е. 500 тысяч рублей.

Также, новые поправки закона «Об ОСАГО» устанавливают определенные суммы выплат при каждой травме. Например, если в результате дорожно-транспортного происшествия у пострадавшего будет зафиксирован перелом свода и основания черепа, то сумма выплаты составит 125 000 рублей (по регламенту 25% от максимальной суммы). В поправках к закону имеется таблица, которая расписывает все суммы за то или иное повреждение.

Также, еще одним важным нюансом новшеств в выплатах для пострадавших является компенсация при дорожно-транспортном происшествии в коммерческом транспорте. Лимит по выплатам до 2 000 000 рублей на каждого пострадавшего. То есть, если происходит смертельное ДТП с автобусом, то родственники ушедшего из жизни получают по 2 миллиона рублей на каждого пострадавшего в аварии, то есть 100%.

Многие юристы и правозащитники считают, что сумма, в которую оценивается жизнь человека при гибели или тяжелых увечья в личном автотранспорте нелогична и возможно, правительство скоро вернется к рассмотрению вопроса уравнения или усовершенствования механизма начисления выплат.

Важные особенности, которые связаны с нововведениями сводятся к следующему:

1. Выплаты могут получать не только лица, находящиеся у ушедшего из жизни или получившего тяжелые травмы участника ДТП, но и все члены его семьи.
2. Кроме страховой выплаты, пострадавший имеет право требовать оплату морального ущерба с виновника дорожно-транспортной аварии, вне зависимости от того, что страховая компания уже оплатила.
3. Страховые выплаты делаются целевыми платежами на реабилитационные процедуры, на покупку и установку протезов, на обеспечение лекарственными средствами, на оплату сиделок, услуг массажиста и других компетентных медицинских специалистов.
4. Выплаты с виновника аварии, а также от страховой компании может идти на возмещение убытков от потери трудоспособности и источников дохода.

Наличие страхового полиса позволяет пострадавшей в аварии стороне возместить часть своих убытков, а виновной – избежать больших растрат. Возмещение ущерба при ДТП по ОСАГО происходит при причинении материального вреда авто и/или жизни (здоровью) человека. Нравственные страдания и моральный ущерб при ДТП страховка не покрывает. Кто, кому и в каком размере выплачивает деньги после происшествия на дороге?

Все вопросы, касающиеся выплат по ОСАГО, регулируются одноименным Федеральным Законом. Этот законодательный акт устанавливает порядок возмещения ущерба, а также определяет при ДТП кто и сколько выплачивает ущерб по ОСАГО.

В общем случае схема компенсационных выплат основывается на таких принципах:

1. Лицу, не виновному в аварии, страховое возмещение по полису ОСАГО выплачивает страховщик лица, спровоцировавшего аварию.
2. Выплаты назначаются только потерпевшему в ДТП лицу.

В определенных случаях пострадавший получает компенсацию от своей страховой компании (СК), не обращаясь к страховщику виновника ДТП. О том, какая страховая возмещает ущерб, будет рассмотрено ниже.

Что входит в страховое возмещение?

Обязательное страхование призвано защитить права стороны, признанной невиновной в дорожном инциденте. Полис ОСАГО компенсирует затраты, связанные с восстановлением ТС после аварии и лечением пострадавшего в аварии человека.

Моральный ущерб и упущенная выгода невиновного лица в страховое возмещение войти не может. Эти виды ущерба покрываются не страхованием, а виновником случившегося.

Какая страховая платит потерпевшему?

При страховании автогражданской ответственности действует правило прямого страхового возмещения ущерба. Его суть: когда произошло дорожно-транспортное происшествие пострадавший может обратиться в ту СК, с которой у него заключен договор ОСАГО. Но это возможно только при следующих условиях:

1. В аварии участвовало всего 2 транспортных средства, чьи владельцы имеют полисы ОСАГО.
2. Во время происшествия вреда жизни и здоровью людей, находящихся в автомобиле, не причинено.
3. Обоюдная вина сторон не установлена.
4. У страховщика, который выполнил автострахование виновника ДТП, лицензия действующая.

При соблюдении всех этих обстоятельств ответ на вопрос о том, кто выплачивает страховку при ДТП пострадавшему, однозначен. Страховая компания потерпевшего платит при ДТП с незначительными последствиями и, соответственно, небольшой суммой ущерба по ОСАГО. Если размер компенсаций существенный, то обратиться за ее получением придется в СК виновной стороны.

Возмещение ущерба виновной в ДТП стороной

Требовать уплаты компенсации по ОСАГО от лица, признанного виновным в происшествии, можно в следующих ситуациях:

• для покрытия морального ущерба или упущенной выгоды;
• если транспорт поврежден на парковке или не во время движения.

Эти обстоятельства СК рассматривает как основания для отказа в выплате денег. Но пострадавший автомобилист все равно может добиться компенсации одним из двух способов:

• путем личного обращения к виновнику;
• путем визита в его страховую.

Если виновник ДТП не вписан в полис, и СК отказывает в выплате на этом основании, страхователь вправе обратиться в Российский союз автостраховщиков (РСА).

Взыскание выплаты с собственника ТС

В определенной ситуации обязанность по выплате компенсации пострадавшему автомобилисту может быть возложена на лицо, которое даже не участвовало в происшествии.
Чаще всего это происходит, когда владелец транспорта позволяет управлять автомобилем человеку, чья фамилия в полисе ОСАГО не указана.

Для подтверждения вины собственника ТС необходимо соблюдение таких обстоятельств:

• отсутствие заявления со стороны владельца авто о его угоне;
• отсутствие доказательств противоправного завладения автомобиля человеком, находившимся за рулем во время аварии;
• как дополнительное доказательство – подтвержденное свидетельскими показаниями не обеспечение должного контроля над автомобильными ключами.

Порядок действий

Перед тем как получить компенсацию по ОСАГО при ДТП, нужно поступить в такой очередности:

1. Сразу после инцидента позвонить страховщику.
2. При первой же возможности подать в СК пакет документов.
3. Дождаться вынесения решения: на основании представленных страхователем и ГИБДД документов может быть принято решение о выплате либо отказе в ней. При неправомерном отказе можно обратиться в РСА или суд.
4. При вынесении положительного решения назначается специальная экспертиза. Ее задача – определить размер выплаты.
5. Получить причитающуюся компенсацию (наличными, на персональный расчетный счет, указанный страхователем, либо путем перечисления денег СТО).

Немного подробнее остановимся на ключевых этапах получения компенсации.

Обращение в страховую

Своевременное оповещение компании, которая застраховала гражданскую ответственность автомобилиста, важно по следующим причинам:

1. Это позволит страховщику наиболее грамотно выстроить отношения с перестраховочной фирмой.
2. СК сможет дать рекомендации страхователю, благодаря которым появится возможность минимизировать убытки своего клиента либо в кратчайшие сроки подать авто в розыск.
3. Страховая незамедлительно сможет оценить масштаб произошедшего, определить размер ущерба, предотвратить образование дополнительных затрат.

Сроки и способы обращения в компанию оговариваются в договоре. Как правило, тот кто платит, должен быть оповещен в течение 5 дней после инцидента на дороге. Пропуск указанного срока не является законным основанием, чтобы страховка не была выплачена.

Оповестить страховщика можно несколькими способами – личным визитом, с помощью факса либо через представителя, наделенного соответствующими полномочиями.

Помимо заявления в стандартный пакет документов на возмещение вреда входит:

• документы, подтверждающий личность заявителя (паспорт, водительское удостоверение);
• документы, относящиеся к аварии: справка из ГИБДД, отказ в возбуждении уголовного дела, извещение о происшествии, Европротокол (если разногласий у сторон аварии нет), постановление о нарушении ПДД и др.;
• документы, подтверждающие принадлежность и состояние транспортного средства: ПТС, СТС, полис, арендный договор (если машина принадлежит иному лицу) и др.;
• документы, подтверждающие объем затрат пострадавшего лица: справки о стоимости услуг эвакуатора, платной парковки, медицинских услуг и др.;
• реквизиты счета, на который можно произвести выплату.

Действия страховщика

Прежде чем страховая возместит ущерб или откажет в этом своему клиенту, она должна:

1. Изучить все представленные страхователем и составленные ГИБДД документы.
2. Осмотреть поврежденное авто.
3. Назначить независимую проверку ТС.
4. Составить акт о наступлении страхового случая либо направление автомобиля на ремонт.
5. Выплатить деньги либо оплатить ремонт.
6. В случае признания происшествия нестраховым случаем, аргументировать свое решение со ссылками на нормативный документ.

На все перечисленные действия у страховщика есть всего 20 рабочих дней.

Сумма возмещения

Размер компенсации определяется экспертами после визуального осмотра авто, при необходимости – по результатам проведенной экспертизы, а также после изучения документов (например, медицинского заключения и др.).

Сумма, на которую может рассчитывать страхователь, исчисляется таким образом:

1. Если повреждено только авто, то размер компенсации составляет сумму, необходимую для его восстановления. Но при этом страховщик выплачивает максимум 400 000 рублей.
2. Если вред причинен здоровью/жизни человека, то максимальная сумма покрытия – 500 000 рублей.
3. Если по оценке автомобильного эксперта сумма восстановления превысит стоимость самого транспортного средства, то принимается решение о его физической утилизации. Автовладелец сможет получить компенсацию, только если остатки авто будут признаны его собственностью.
4. Если страхователь до проведения технической экспертизы выполнил ремонт автомобиля за свой счет, страховщик вправе отказаться от покрытия этой суммы.
5. Если вопрос между участниками происшествия решается на месте (без сотрудников ГИБДД, путем составления Европротокола), то максимальная сумма покрытия затрат для пострадавшего лица составит не более 100 000 рублей.

Причины отказа в возмещении ущерба

Законом «Об ОСАГО» предусмотрены ситуации, когда страховщик вправе отказать в выплате, а именно:

1. Причинение вреда памятникам культуры или архитектурным строениям.
2. Отсутствие в полисе авто, участвующего в ДТП.
3. Признание обеих сторон происшествия виновными в аварии.
4. Предоставление в СК неполного пакета документов.
5. Мошенничество со стороны участников происшествия.
6. Окончание срока действия полиса.
7. Страхователь настаивает на возмещении компанией морального ущерба и/или упущенной выгоды.
8. Полис ОСАГО оказался поддельным.
9. Признание страховщика банкротом (в этом и предыдущем случаях пострадавший может требовать выплаты от РСА).
10. Авария случилась во время обучающей езды или соревнований среди автомобилей.
11. Во время инцидента один из автомобилей перевозил груз.

При указанных ниже случаях бесполезно обращаться в суд, вы все равно его проиграете. А вот если страховщик отказывает в уплате по страховке на следующих основаниях, вы вполне можете добиваться справедливости через суд или путем обращения в РСА:

• истечение срока действия диагностической карты;
• умышленное причинение вреда имуществу;
• отсутствие фамилии виновника аварии в ОСАГО или сокрытие его с места происшествия.

Как минимизировать риски отказа в покрытии ущерба по страховке?

Чтобы гарантированно получить причитающиеся деньги, надо придерживаться таких принципов:

1. Перед подписанием страхового договора внимательно прочтите его и все документы, прилагающиеся к нему.
2. Незамедлительно после аварии сообщите о случившемся в СК. Надо быть готовым четко ответить на все вопросы представителя компании.
3. Не медлите с подачей документов в страховую.
4. Перед подписанием справки ГИБДД внимательно ее прочтите, убедитесь в корректности указанных там данных (автомобильных номеров, страховых полисов и др.).
5. Перед подачей документов в СК сделайте их копии. В случае потери какого-либо документа вы незамедлительно сможете предоставить его копию.
6. Если вы получили отказ в выплате, требуйте его аргументировать обязательно в письменной форме. Этот документ окажется основным, если вы решите отстаивать свои права в суде. Совет: не тратьте свое время, если отказ дан на законных основаниях.

Если вы не являетесь виновником аварии, смело обращайтесь в страховую для получения компенсации. При незначительных последствиях это можно сделать даже в своей компании. Если же вы виновны в ДТП, рассчитывать на выплату не приходится. И даже наоборот – СК может выставить регрессное требование виновнику происшествия для компенсации своих издержек. Особенно часто это встречается при обнаружении медицинской экспертизой содержания алкоголя или наркотических веществ у одного из участников инцидента.

Доброго времени суток всем читателям моего автоблога!

Сегодня я расскажу вам о том, что покрывает ОСАГО в плане возмещения убытков по автогражданской ответственности.

Ущерб, нанесенный автотранспортом на дорогах, может быть разным, как и страховая выплата по нему. Бывает, что автомобилисты не знают являются ли их случаи страховыми и из-за этого они могут потерять всю или значительную часть суммы возмещения.

Закон об ОСАГО в РФ, особенно в последнее время, обновляется довольно часто – что-то туда добавляется, что-то удаляется. И это может запутать даже опытных водителей, знакомых только со старыми правилами.

Прочитав данный материал, вы защитите себя от обмана со стороны страховщиков и будете точно знать на какой объем возмещения можно рассчитывать при ДТП или других страховых случаях.

Основные принципы

Принцип первый: виновник и потерпевшие

Страхование общегражданской ответственности предусматривает возмещение вреда исключительно потерпевшим лицам. Это главный принцип ОСАГО! То есть, право на страховое возмещение имеют только пострадавшие, а не виновник.

Пострадавшими могут быть как физические, так и юридические лица, а также принадлежащее им имущество. Иными словами, автогражданка – это буквальная материальная ответственность одних лиц перед другими, через посредство страховых компаний.

Вы спросите, а для чего все это нужно, если можно самому все стребовать через суд?

Такая система разгружает судебные и другие органы власти, а также многократно повышает эффективность и оперативность самого факта возмещения. Ведь виновник зачастую не имеет средств для выплат по простому судебному решению, и пострадавшая сторона может получать их по крохам годами или не получить вообще.

Вот тут и помогает ОСАГО, быстро компенсируя весь причиненный вред или же какую-то его часть.

Принцип второй: автотранспорт и его водители

Покрытие возмещения по ОСАГО касается исключительно сферы автотранспорта и связанных с ним действий. Причем это относится только к обычным автомашинам в области их обычного использования. Например, к ОСАГО не имеют отношения некоторые категории как самого транспорта, так и целей его эксплуатации.

Мало того, сама автогражданка больше привязана не к транспортному средству (ТС), а к его водителю. Обратите внимание: именно водителю, а не собственнику. То есть, страховое возмещение производится в случае действенности страхового договора с самим водителем.

Тут все немного запутано, поэтому поясню вам на примере сложного случая возмещения.

Допустим вы виновник ДТП, имеете договор ОСАГО, но управляли чужим авто, у владельца которого свое обычное ОСАГО, и вы в него не вписаны, как водитель. Тогда потерпевшая сторона все равно получит оперативное возмещение от своей СК, или от страховщика владельца виновного авто.

А потом кто-либо из этих страховщиков уже сам взыщет уплаченные средства непосредственно с вас или с вашей страховой компании, в порядке досудебной претензии или судебного иска. Скорее всего ваша СК сразу отдаст свои деньги расплатившимся за вас страховщикам, а потом уже стребует их с вас, т. к. данный случай управления чужим транспортом она не обязана покрывать и конечный плательщик вы.

Принцип третий: использование автотранспорта

Покрытие причиненного вреда по ОСАГО касается только случаев прямого целевого использования автотранспорта. Это очень важный принцип, основанный на базовом определении возмещения вреда по автогражданской ответственности: «… при использовании ТС принадлежащего виновнику, за причиненный ущерб, включающий имущество, жизнь и здоровье потерпевшей стороны.»

То есть страховое покрытие возможно только при использовании ТС, причем только по его прямому назначению.

Страховщики подразумевают под понятием «использование автотранспорта» случаи его прямой эксплуатации в пределах дорожного движения по предназначенным для этого территориям. Что сюда входит? Это все автодороги, стоянки, места обслуживания авто и т. п.

А вот использование на автотранспорте оборудования не имеющего прямого отношения к передвижению на дорогах, и которое привело к аварии, в область прямой эксплуатации ТС не входит, соответственно и выплат не будет. Это все по нормативам ОСАГО, а не в общем понимании, конечно.

В некоторых случаях водители упорно отказываются принимать данное положение, часто идущее вразрез с логикой, что является причиной судебных тяжб. Подробнее обо всем этом рассказывается в статье о том, .

Страховые и не страховые случаи

Страховой случай

На основе указанных выше принципов, положений Гражданского кодекса и Закона об ОСАГО, а также частных обстоятельств страховыми компаниями (СК) определяются страховые случаи и объемы их покрытия.

Полный список подобных случаев довольно большой и на этот счет имеется соответствующая публикация, а полного перечня обстоятельств, приводящих к страховым случаям вообще не существует, т. к. учесть все возможные причины и следствия нельзя и по сложным вопросам СК применяются индивидуальные решения.

Но в обобщенном виде обстоятельствами страховых случаев можно считать ситуации, когда водитель, у которого есть действительная страховка, причиняет вред (жизнь, здоровье) или убыток (уничтожение или порча имущества) другим лицам вне зависимости от того, застрахованы они или нет.

Не страховые случаи

В страховании автогражданской ответственности применяются определенные ограничения, по которым страховое покрытие не распространяется на ряд случаев и обстоятельств. На этот счет существует конкретный перечень, когда страховщик освобождается от уплаты возмещения страхователю.

Причем, в данный список входят и такие обстоятельства, которые по логике должны бы покрываться страховкой, но не покрываются. Это связано с тем, что в ОСАГО объемы возмещения ограничены и не достигает особо больших сумм даже в расширенном варианте ДСАГО.

Вот перечень того, за что обычно не включается в страховое покрытие:

• Убыток имуществу и вред здоровью виновной стороны – если нет сопутствующих дополнительных обстоятельств, наподобие групповой аварии, когда водитель может выступать одновременно виновником и пострадавшим.
• При перемещении ТС по территории производственного участка – здесь вся ответственность ложится на предприятие.
• Когда нанесен вред здоровью штатным работникам предприятий во время рабочей смены – тут все оплачивает работодатель, который не имеет права на регрессивное возмещение (т. е. возмещает все полностью из собственных средств).
• При погрузочно-разгрузочном маневрировании – вне зависимости от того кому принадлежит груз и территория погрузки.
• Когда вред или убыток причинен не непосредственно ТС, а грузом, в том числе опасным, который им перевозился – в некоторых случаях это покрывается страховкой, но только при особом указании данной возможности в договоре.
• При использовании ТС не по его прямому назначению – сюда входят различные состязания, обучение управлению, испытательные заезды, а также передвижение по не предназначенным для этого поверхностям (например, льду) и т. п.
• Если у пострадавшей стороны убыток классифицируется только как «возможно упущенная выгода».
• При случаях, когда нанесен исключительно моральный ущерб.
• Когда ТС наносит какой-либо экологический вред.
• При нанесении вреда и убытков, связанных с т. н. обстоятельствами неодолимой силы – обычно под этим подразумевается стихия, в том числе и безо всяких ураганов/наводнений: например, банально отломившаяся под своим весом и упавшая на крышу авто крупная ветвь дерева.
• Если был нанесен вред и убыток, связанный с различного рода движимыми и недвижимыми ценностями (антикварные, ювелирные, интеллектуальные, архитектурные, исторические и т. п.) – ну тут понятно, с ущербом такого уровня по автогражданке просто не желают связываться.
• Некоторые страховые компании , если виновник оказался в какой-либо форме опьянения – это положение весьма спорно и часто оспариваются в суде. Действительно, если потерпевший трезв, какая разница в каком состоянии виновник?
• Если обнаружен злой умысел, куда входит угон, частичное разворовывание, вандализм и т. д., тогда тоже ни на ремонт, ни на другие возмещения рассчитывать не приходится.

По поводу последнего пункта. У страховщиков есть очень нехорошее обобщение двух различных понятий: злого умысла и неосторожности. Например, в уголовном праве это строго разграничивается, а вот в страховом деле нет.

Обычно страховщики указывают злой умысел в перечне, но умалчивают о том, что сюда причисляется еще и неосторожность. Некоторые уточняют, что имеется в виду грубая неосторожность, но как это определяется неясно.

Действительно, большинство ДТП совершаются именно по неосторожности, в том числе и по грубой. И тем не менее выплаты производятся. Я думаю тут просто реализована скрытая возможность для СК формата «на всякий случай».

Суммы страхового покрытия

Страховые лимиты

Суммы страхового возмещения фиксированы и не зависят от региона. Интересное положение, не правда ли? Ведь с подобной уравниловки нет и в разных регионах и населенных пунктах его стоимость отличается, порой существенно.

Но тут ничего не поделать – таковы правила. По ним существуют определенные страховые лимиты, определяющие какую сумму получает пострадавшая сторона в тех или иных обстоятельствах. Эти лимиты часто изменяются в худшую или лучшую сторону.

В 2014 году действовали следующие лимиты:

• За вред по здоровью, каждому потерпевшему полагалось по 160 тыс. руб.
• За ущерб имуществу одному потерпевшему полагалось 120 тыс., а нескольким 160 тыс. руб. на всех.
• Если участники ДТП решали обойтись своими силами с составлением Европротокола, то сумма возмещений не превышала 25 тыс. руб.

С 2015 г. действуют уже обновленные страховые лимиты:

• За вред здоровью на каждого потерпевшего полагается до 500 тыс. руб. – выплаты производятся по специальным таблицам в соответствии с тяжестью травмирования.
• За убыток по имуществу до 400 тыс. руб. на каждого потерпевшего – тут отменено распределение одного лимита на всех и теперь каждому начисляется отдельная сумма в пределах 0.4 млн и в зависимости от тяжести повреждений.
• При составлении Европротокола потерпевшему можно рассчитывать на возмещение в 50 тыс. руб. Причем, с 2016 г. в Московской и Ленинградской областях, при наличии подтверждений по спутниковому навигатору и видеофиксации, лимит Европротокола увеличивается до серьезных 400 тыс. руб.

Уровень страхового износа

Еще следует упомянуть о таком существенном нюансе, как страховой износ.

Этот горький плод авторов закона об ОСАГО предполагает страховые выплаты не по реальным убыткам потерпевшего, а только по фактическому ущербу. То есть, страховая платит не за то, сколько стоит замена поврежденного сегмента на новый, а за то, сколько стоит родной сегмент в его неповрежденном состоянии (например, на автобарахолке).

Причем платит СК по остаточной стоимости, а ее рассчитывают для страховщиков контрактные экспертные компании, на которые было много жалоб от потерпевших в отношении предвзятости их экспертизы.

Для определения степени износа был установлен предельный процентный уровень. Ранее он составлял целых 80%! Представляете к каким мизерам при желании страховщики и их эксперты могли низвести все выплаты по «железу»?

Некоторые водители из-за этого тратились на независимую экспертизу, но с 2016 г. ее запретили проводить для ОСАГО в частном порядке, что вызвало много недовольства. Однако хорошая новость в том, что на сегодня этот уровень страхового износа таки урезали до божеских 50%.

Ну хоть что-то. Хотя в любом случае потерпевшим на какую-то выгоду при выплатах по железу сейчас рассчитывать не приходится и ДТП это всегда неприятность, так что лучше быть вдвойне внимательным: и за себя и за того парня.

• По новым правилам, Центробанк РФ не имеет права менять базовые тарифы ОСАГО более одного раза в год. Соответственно и страховые компании имеют право только на одно годичное изменением своих тарифов.
• Имейте в виду, что если страховщик по какой-либо причине вернул вам ваше заявление по поводу страхового возмещения, то установленный законом срок выплат (по новым правилам 20 дней) сбрасывается и начинает идти снова при подаче нового заявления. Но если возврат заявления не обоснован, то для СК может быть начислена пеня от 0.5 до 1% от суммы покрытия за каждый лишний день ожидания.
• По новым правилам страховая компания должна провести экспертизу ТС в течение 5 дней с даты подачи заявления о покрытии убытков. Но если авто (или его останки) не будет предъявлено контрактным экспертам в срок, то заявление могут обоснованно вернуть без рассмотрения, что может затянуть сроки оплаты.
• По новым правилам страховые выплаты обязана осуществлять страховая компания потерпевшего лица, а все регрессивные возмещения от виновника и его страховщика она обязана брать на себя, а не перелаживать эти хлопоты на своего клиента.

Заключение

Теперь вы знаете базовые принципы на основе которых происходит покрытие ущерба потерпевшим:

• Выплаты ОСАГО производятся только потерпевшей стороне;
• Действие страховки распространяется на ущерб, причиненный непосредственно автотранспортом;
• Ущерб признается страховым случаем только от эксплуатируемого ТС, а не от его оборудования.

Помня их, вы правильно сориентируетесь в возможной ситуации возникновения случая страхового покрытия.

Разнообразные забавные нелепости происходят со всеми, но иногда они случаются в прямом эфире и над ними смеются миллионы! Среди таких фейлов есть свой рейтинг популярности. Посмотрите на его первую десятку и ваши собственные крутые ляпы покажутся вам детской забавой:

На этом я с вами прощаюсь. Не отказывайтесь от удобства подписки на обновления блога, жмите кнопки социальных сетей на страницах понравившихся публикаций, не скучайте и до скорых встреч!

Это финансовая защита водителя в случае ДТП. Какие выплаты можно получить по ОСАГО в случае аварии? Об этом - далее в статье.

Размеры страховых компенсаций по ОСАГО в текущем году

Согласно последним изменениям в законодательстве об обязательной автогражданке, суммы страховых покрытий существенно выросли. Страховое возмещение за повреждение автомобиля сегодня составляет 400 000 рублей, а за нанесение ущерба жизни и здоровью - 500 000 рублей (№ 223-ФЗ от 21.07 14 г.).

Цифры достаточно внушительные и указывают на максимальный размер выплат. Для получения цифрового показателя компенсации учитываются множество факторов, таких, например, как:

• износ машины;
• характер повреждений;
• рыночная стоимость и пр.

Как правило, суммы страхового возмещения по ОСАГО в конечном счёте оказываются куда скромнее максимальных значений, поэтому рассчитывать на приличную компенсацию не стоит.

Согласно ч. 21 ст. 12 ФЗ-№ 40, выплаты производятся в рамках 20 рабочих дней со дня рассмотрения заявления страховщиком.

Важно! Ранее страхователь мог выбрать между получением денежной компенсации за повреждение автомобиля и проведением ремонтных работ. Однако с мая этого года в закон внесены поправки, согласно которым приоритет отдаётся натуральному возмещению (ФЗ-№ 49 от 28.03.2017 г.). То есть теперь в преобладающем большинстве случаев страховое возмещение будет произведено путём организации или оплаты восстановительного ремонта повреждённого ТС.

Выплаты при ДТП с пострадавшими

Если в результате аварии есть пострадавшие участники, то для начала нужно сделать всё необходимое для того, чтобы отправить их в больницу. В данном случае пострадавшим в ДТП людям выплаты производятся в соответствие с полученными травмами.

Как уже было сказано, максимальное покрытие по ОСАГО в случае нанесения урона жизни и здоровью составляет 500 000 рублей, однако на практике СК платит фиксированную сумму за каждый случай. Рассмотрим эти случаи далее в таблице:

Правила возмещения потерю здоровья по ОСАГО участникам ДТП подразумевает под собой денежные выплаты в размере, зависящим от степени повреждений. Так, при внутреннем кровотечении до 1л, пострадавший получит 35 000 рублей, что составляет 7% от максимального размера. При большей кровопотере выплата составит 10%, то есть 50 000 рублей.

Базовый перечень документации, необходимой для получения страхового возмещения за вред здоровью:

• заявление о страховом возмещении;
• справка о ДТП;
• извещение о ДТП;
• копия протокола правонарушения;
• копия паспорта в заверенной форме;
• доверенность представителя пострадавшего;
• банковские реквизиты потерпевшего для перечисления возмещения.

Дополнительный перечень документов:

• медицинское заключение о травмах и утрате трудоспособности;
• платёжные документы, подтверждающие проведение диагностики;
• документ, подтверждающий инвалидность;
• справка о доходах;
• справка о составе семьи;
• свидетельство о заключении брака;
• свидетельства о рождении детей;
• свидетельство о смерти потерпевшего.

Выплаты при ДТП со смертельным исходом

С 01.04.2015 года в ФЗ № 40 внесены поправки, обеспечивающие семье пострадавшего выплаты на погребение и материальную помощь. В текущем году на такую помощь может рассчитывать любой родственник погибшего.

Сумма финансовой помощи составляет 475 000 рублей, на погребение - 25 000 рублей (№ 40 - ФЗ ч. 7, ст. 12).

Если погибших в ДТП несколько, то страховщик выплачивает возмещение всем семьям, у кого погиб кормилец в результате аварии.

Выплаты при ДТП с пьяным водителем

В случае аварии по вине пьяного водителя условия и суммы страховых выплат остаются прежними. Страховщик платит такое же страховое покрытие пострадавшему, как и в остальных случаях, однако потом СК в качестве затребует с виновника через суд выплаченную сумму. Иными словами, пьяный водитель, попавший в аварию вынужден будет выплатить компенсацию из своего кармана.

Как рассчитать компенсацию по ОСАГО?

Чтобы понять, как производится расчёт выплат по ОСАГО с учётом износа ТС, нужно знать многочисленные нюансы. Для каждого вида комплектующих и деталей просчитывается износ в индивидуальном порядке, при этом расчёт будет проводиться исключительно на запчасти, подлежащие полной замене.

Имеется ряд позиций, на которые износ не распространяется. К ним относятся:

• покраска;
• восстановительные работы;
• запчасти, подлежащие восстановлению;
• подушки;
• ремни безопасности.

Для установления стоимости ремонта учитывается и регион, поскольку в каждом из них свои цены на запасные части. Чтобы выяснить, к какому экономическому региону вы относитесь, нужно перейти на страницу официального сайта РСА.

Также учитывается наличие дорогого оборудования на СТО, применение которого необходимо для выявления повреждений сложного характера. Если такое оборудование отсутствует, то этот пункт опускается и не учитывается при подсчёте.

Чтобы точно узнать, сколько будет стоить возмещение на ремонтные работы, целесообразнее привлечь к этому экспертов, которые грамотно произведут расчёты.

Если есть ОСАГО и КАСКО

Если вы приобрели сразу 2 полиса - ОСАГО и КАСКО, то финансовая ситуация сложится для вас, как для виновника ДТП, неплохо: страховая компания выплатит определённую сумму пострадавшему по полису ОСАГО, а вы получите выплаты от КАСКО.

Выплачивается ли компенсация виновнику ДТП по ОСАГО?

Во время столкновения ТС почти всегда имеется виновник ДТП и пострадавшая сторона. Обоюдной вина признаётся крайне редко. Именно виновник спровоцировал аварию, поэтому выплату по ОСАГО получает только пострадавшая сторона.

Виновник получает только отметку, которая при дальнейшем продлении полиса уменьшит его класс и повысит коэффициент. Стоимость страховки после ДТП и выплат возмещения пострадавшим для виновника аварии повысится.

Если страховая компания отказывает в выплатах по ОСАГО

Согласно ФЗ-№40, если выплаты от СК будут просрочены, то пеня составит 1% от размера компенсации за каждый день. Если будет задерживаться решение об отказе от выплаты, то за каждый день начисляется пеня в размере 0,5% от размера страхового возмещения.

В том случае, если СК по необоснованным причинам приняла решение уменьшить сумму страхового возмещения, то по отношению к ней будут применены санкции в виде штрафа, составляющего 50% от всей суммы компенсации.

Обратите внимание! В соответствие с п. 3 ст. 14.1 закона «Об ОСАГО», потерпевший вправе обратиться за возмещением по здоровью не только к своей страховой компании, но и к СК виновника.

Итак, выплаты по ОСАГО - большая помощь пострадавшим в ДТП, однако компенсация в любом случае будет меньше, чем нанесённый урон. А если посчитать ещё моральный ущерб, то это, конечно, мизерное возмещение. Так что совет один: делать всё, чтобы избежать аварии на дороге.

Каждый пострадавший в ДТП гражданин вправе рассчитывать на компенсацию понесённых потерь. Затем и существует обязательное страхование автогражданской ответственности. Однако даже этот закон защищает пострадавших отнюдь не во всех ситуациях.

Страховой случай

Закон гласит, что страховыми событиями по ОСАГО являются случаи, когда вследствие эксплуатации транспорта был причинён имущественный ущерб или вред здоровью либо жизни человека.

Можно рассчитывать на выплату, если водитель причинил вред чужому здоровью, а равно жизни другого человека в процессе эксплуатации транспорта. Повреждение чужого имущества также является страховым событием.

Однако мало кто знает, что ОСАГО покрывает любой имущественный ущерб, а не только повреждение транспорта. В числе прочего к страховым событиям относятся происшествия, в результате которых повреждены:

• Дом или другие строения.
• Забор либо ограда.
• Объекты дорожной инфраструктуры.
• Личные вещи граждан.

Также имущественным ущербом считаются случаи причинения вреда домашним, сельскохозяйственным либо диким животным. При этом хозяин сбитого животного получит выплату, только если виновником происшествия будет признан водитель.

Кто виноват?

Возмещение ущерба в рамках договора ОСАГО возможно, если установлен виновник происшествия. Естественно, у него непременно должна быть действующая страховка, иначе потерпевший останется без страхового возмещения.

Ответственность за аварию может быть возложена на водителя исключительно государственными органами, в частности судом или дорожной полицией. Решение органа власти непременно оформляется в документальном виде.

Если виновник происшествия признает, что спровоцировал аварию, то допускается оформление документов без участия инспектора дорожной полиции. Для урегулирования убытка без справок необходимо соблюсти ряд дополнительных требований.

Когда платит РСА?

Объединение отечественных автостраховщиков занимается регулированием отношений между страховыми компаниями в рамках системы ОСАГО. В ведении специалистов РСА находится фонд компенсационных выплат. Именно из него берут деньги для возмещения ущерба по обязательствам страховых компаний, лишенных лицензии.

Если страховщик вот-вот обанкротится или у него отняли лицензию, РСА возмещает имущественный ущерб, причинённый клиентом такой компании. Кроме того, союз автостраховщиков обязан возмещать вред здоровью либо жизни пострадавшего в аварии, когда:

• Происшествие спровоцировал неустановленный водитель.
• Виновник аварии не имеет действительного полиса ОСАГО.

При этом максимальная величина компенсации установлена в пределах действующих страховых сумм. То есть итоговая выплата каждому потерпевшему ограничена следующими значениями:

• Полмиллиона рублей – вред жизни или здоровью.
• Четыреста тысяч рублей – имущественный ущерб.

Таким образом, можно получить возмещение даже после отзыва лицензии страховой компании виновника.

Вред здоровью возмещается в любом случае, в частности когда авария спровоцирована неустановленным лицом.

Дополнительные расходы

Потерпевшие вправе получить возмещение косвенных расходов, связанных со страховым событием. В частности, страховщик обязан компенсировать транспортные расходы потерпевшего, если поврежден не транспорт, а какое-либо иное имущество.

К таким расходам относится оплата доставки на место проведения восстановительных работ и обратно повреждённого имущества и бригады ремонтников. Также страховая компания обязана оплатить доставку запчастей и материалов, необходимых для ремонта.

Если же поврежден транспорт, его собственник может рассчитывать на оплату эвакуатора и стоянки. Однако желательно заранее согласовывать такие расходы со страховщиком, иначе их вряд ли компенсируют в добровольном порядке.

При наличии пострадавших страховщик обязан возместить расходы на их доставку в медицинское учреждение. Естественно, при этом могут потребоваться доказательства обоснованности таких затрат.

Когда точно откажут?

Страховщики почти всегда обязаны платить, ведь они практически не имеют оснований для отказа. Однако в ряде случаев потерпевшему всё же могут обоснованно отказать в выплате. Страховая компания точно не возместит ущерб, причинённый при наличии следующих обстоятельств.

• Воздействие радиации, радиоактивное заражение, а равно ядерный взрыв.
• Военные действия, войсковые манёвры, учения и иные мероприятия.
• Народные волнения, а равно гражданская война.
• Воздействие непреодолимой силы.
• Умысел потерпевшего.
• Забастовка.

Кроме того, страховщик откажет в возмещении, если ущерб причинён вследствие использования транспорта в испытаниях либо соревнованиях, а равно при обучении вождению на специализированных полигонах.

Вне зависимости от обстоятельств происшествия не возмещается упущенная выгода и моральный вред. Наряду с этим не подлежит возмещению ущерб транспорту виновника аварии либо прицепу к нему, а равно дополнительному оборудованию.

Также страховщик непременно откажется оплачивать за водителя-виновника:

• Убытки предприятию в результате вреда его работнику.
• Ущерб вследствие работ по погрузке или разгрузке.
• Повреждение по вине водителя перевозимого им груза.
• Загрязнение окружающей среды.

Отдельного внимания заслуживают случаи причинения ущерба, подпадающие под действие других обязательных видов страхования.

Потерпевшему откажут в выплате по «автогражданке», если полученный ущерб подлежит возмещению в рамках иной обязательной страховки.

В частности, это правило действует, когда вред причинён следующим категориям лиц:

• Пассажиры общественного транспорта, включая автомобильный.
• Работники предприятий в процессе исполнения трудовых обязанностей.
• Любой человек вследствие воздействия перевозимого груза.

В конце следует отметить, что страховщик гарантированно откажет в оплате ущерба вследствие повреждения следующего имущества:

• Антиквариат или уникальные предметы.
• Исторические памятники, включая сооружения и здания.
• Изделия из драгметаллов, полудрагоценных либо драгоценных камней.
• Ценные бумаги, а равно наличные деньги.
• Предметы религиозной направленности.
• Произведения искусства, научные труды, литература.
• Объекты интеллектуальной собственности.

Страховщики не могут отказать в выплате по причинам, отличным от вышеизложенных. Если страховая компания решится нарушить закон, следует направить страховщику досудебную претензию. Лишь после этого собственник машины получает право подать судебный иск.